
Если стандартное наружное отбеливание не справляется с потемнением зубов, на помощь приходит внутрикоронковое. Это методика, при которой активный состав воздействует непосредственно на дентин изнутри. Процедура проводится только на депульпированных (без нерва) единицах.
Кому подходит
Процедура рекомендована далеко не всем, поэтому перед ее назначением врач тщательно оценивает состояние зуба и причины его потемнения. К числу основных показаний относятся:
- потемнение зуба после эндодонтического лечения;
- изменение цвета вследствие травмы (внутреннее кровоизлияние);
- пигментация из-за приема лекарств или избытка фтора;
- неэффективность внешнего отбеливания.
Однако даже при наличии этих показаний важно убедиться в отсутствии ограничений. Процедура противопоказана при нелеченном кариесе, воспалении, трещинах на корне, а также в период беременности и кормления грудью, в возрасте до 18 лет и при аллергии на компоненты состава.
Как проходит процедура
- Диагностика и подготовка. Врач осматривает полость рта, выполняет рентгеновский снимок, чтобы определить причину потемнения и оценить качество пломбировки корневых каналов.
- Создание доступа. Специалист удаляет старую пломбу, очищает внутреннюю полость от кариозных пятен и красящих частиц, после чего на устья каналов наносится изолирующий барьер, предотвращающий контакт отбеливающего состава с тканями за пределами коронки.
- Закладка геля. В полость зуба помещается осветляющий препарат на основе перекиси, затем полость герметично закрывается временной пломбой.
- Период воздействия. Состав оставляют на 10–14 дней для растворения пигмента изнутри. При недостаточном осветлении цикл с закладкой геля повторяют несколько раз.
- Фиксация результата. Как только достигнут нужный оттенок, временная пломба удаляется, а полость заполняется постоянным светонепроницаемым материалом.
- Заключительная реставрация. На завершающем этапе проводится восстановление внешней формы зуба с помощью композитных материалов, а также при необходимости наружное осветление соседних единиц для гармоничного эффекта.
Каждый из этих шагов важен для получения качественного и безопасного результата, поэтому пренебрегать рекомендациями врача на любом из этапов не стоит.
Плюсы и минусы
Среди преимуществ методики стоит отметить:
- безопасность для эмали (гель не контактирует с ее поверхностью);
- высокая эффективность даже при сильной пигментации;
- контроль процесса — стоматолог может остановить процедуру в любой момент.
При этом важно помнить и о возможных рисках: временная чувствительность зуба, в редких случаях требуется повторное проведение. Эффект держится 3–5 лет, затем возможна коррекция.
Внутрикоронковое отбеливание зубов позволяет скорректировать потемнение депульпированного зуба без изменения его внешней формы. Продолжительность эффекта зависит от причины изменения цвета, состояния зуба и особенностей проведённого лечения. Со временем оттенок может измениться повторно, поэтому после процедуры рекомендуется периодически оценивать состояние зуба у стоматолога.


