Подготовка к беременности начинается задолго до двух долгожданных полосок на тесте. За несколько месяцев до зачатия будущие родители могут проверить состояние здоровья и заранее позаботиться о благополучном вынашивании малыша и его развитии.
Что важно проверить женщине
Подготовка к беременности будущей мамы начинается с консультации акушера-гинеколога. Во время приема врач оценивает общее состояние здоровья женщины, уточняет особенности менструального цикла, перенесенные заболевания и операции, прием лекарств и наличие хронических состояний.
На этапе подготовки к зачатию важно уделить внимание питанию, уровню физической активности и другим факторам образа жизни, которые могут влиять на течение беременности.
Врач-гинеколог может назначить следующие обследования:
-
общий анализ крови;
-
определение группы крови и резус-фактора;
-
анализ уровня глюкозы;
-
оценка запасов железа и уровня ферритина;
-
обследование функции щитовидной железы;
-
анализы на ВИЧ, вирусные гепатиты B и C, сифилис;
-
обследование на инфекции, передающиеся половым путем;
-
УЗИ органов малого таза для оценки состояния матки и яичников;
-
мазки и цитологическое исследование шейки матки согласно возрасту и срокам предыдущего скрининга.
Важный этап — оценка иммунитета к инфекциям, которые опасны для течения беременности и развития плода. Врач может уточнить, какие прививки уже были сделаны, а также проверить защиту против:
-
кори;
-
краснухи;
-
ветряной оспы;
-
гепатита B;
-
гриппа;
-
коклюша.
Живые вакцины — комбинированная против кори, краснухи и паротита (КПК), прививка против ветряной оспы — во время беременности противопоказаны. При отсутствии иммунитета их нужно сделать заранее — до зачатия.
Неживые вакцины — против гриппа, коклюша и гепатита B — при наличии показаний можно вводить во время беременности.
Зачем нужна фолиевая кислота
До зачатия женщинам рекомендуют начинать прием фолиевой кислоты. Она участвует в делении клеток и синтезе ДНК. Эти процессы активно происходят в первые недели развития эмбриона.
Фолиевая кислота играет важную роль в формировании нервной трубки плода — структура, из которой в дальнейшем развиваются головной и спинной мозг ребенка. Это происходит на самых ранних сроках беременности, часто до того, как женщина узнает о беременности.
Недостаток фолиевой кислоты связан с повышенным риском нарушения формирования спинного мозга. Важно, чтобы достаточный уровень фолатов был в организме еще до наступления беременности.
Фолиевую кислоту рекомендуют принимать за 3 месяца до предполагаемого зачатия и в течение первого триместра беременности. Дозировку и продолжительность приема врач-гинеколог определяет индивидуально.
Подготовка мужчины к зачатию
Состояние мужского здоровья также влияет на вероятность зачатия и течение беременности. Будущему папе могут рекомендовать:
-
консультацию уролога или андролога;
-
общий анализ крови;
-
обследование на ВИЧ, вирусные гепатиты B и C, сифилис;
-
обследование на инфекции, передающиеся половым путем.
Если беременность не наступает в течение длительного времени или у пары есть факторы риска бесплодия, врач назначит сдать спермограмму — исследование, позволяющее оценить количество, подвижность и характеристики сперматозоидов.
На мужскую фертильность также влияют:
-
курение;
-
алкоголь;
-
ожирение;
-
хронический стресс;
-
перегревание области мошонки;
-
некоторые лекарства и анаболические препараты.
Когда особенно важно пройти обследование
Особенно важна подготовка к беременности:
-
при хронических заболеваниях;
-
после осложненных беременностей и выкидышей;
-
при нерегулярном менструальном цикле;
-
если беременность не наступает в течение года регулярной половой жизни;
-
при возрасте старше 35 лет.
В некоторых случаях врач может рекомендовать консультацию генетика — например, при наследственных заболеваниях в семье, повторных потерях беременности и других факторах риска. Консультация помогает заранее оценить возможные генетические риски и при необходимости принять меры для благополучного зачатия и течения беременности.
